
帮助高危产妇顺利生产,为宫外孕患者拆除“定时炸弹”……新冠肺炎疫情期间,他多次带领团队完成了一系列扭转乾坤的手术,将介入学科深入到医学领域的各个角落。他是省内介入科领域的领军人物,以其精湛的技术、丰富的经验为患者架起“生命之桥”,他就是合肥市第二人民医院介入血管疼痛科主任殷世武,2019年度合肥十大创新人物。
助力高龄产妇顺利诞婴
2月11日,合肥市二院妇产科、介入科等多学科合作,成功为一位凶险性前置胎盘的高龄产妇实施剖宫产手术,最终这名产妇顺利诞下体重六斤四两的女婴,母女平安,目前已康复出院。
家住霍邱的吴女士,今年36岁,曾通过剖宫产生育了两个孩子。“几天前我发现自己阴道出血,而且逐渐增多,现在又是疫情期间,我真的很害怕。”怀孕34周的吴女士随即前往合肥市二院就诊。
“有我们在,即使现在是疫情期间,也不用害怕。”入院后,妇产科主任杜世华对吴女士进行了心理疏导,并完善了入院检查,彩超及MRI检查结果均提示完全性胎盘前置、部分胎盘植入,诊断为凶险性前置胎盘。
“前置胎盘、高龄、胎盘植入,都是产科的高风险,很容易发生大出血,可能要切除子宫,手术难度大。”杜世华表示,现在处于新冠肺炎疫情时期,患者情况危急,入院后已有生产迹象,医院在第一时间打开绿色通道,准备防护工作。妇产科团队与介入科、新生儿科、麻醉科反复讨论手术方案,最终制定了剖宫产前预置腹主动脉球囊的手术方式。
手术室内,介入科殷世武主任团队顺利预置入腹主动脉球囊,手术在少量出血下有条不紊地进行,子宫切开、胎儿娩出、胎盘剥离、子宫缝合,术中总出血不超过500ml。产妇顺利诞下一名女婴,并保住了子宫。“腹主动脉球囊阻断术的微创介入治疗,通过球囊扩张充盈、阻断血流,减少术中出血。”殷世武表示,该手术方式可以大大降低产妇大出血的风险。
为宫外孕破裂女子解除“炸弹”
2月22日,合肥市二院留观病房内,一名孕妇突发宫外孕破裂出血,血压急剧下降,医院立即组织妇产科、门诊手术室、麻醉科、血库等多学科实施紧急手术,奋力救治后孕妇转危为安。
李女士今年40岁,22日因发热一天至合肥市二院发热门诊就诊,新冠肺炎咽拭子采样后,被收住新冠肺炎留观病区。在留观病房内,李女士下腹部突然阵发性腹痛,腰骶部坠胀感明显,李女士自诉怀孕40天,值班主任殷世武和谢军判断可能为宫外孕破裂。
殷世武主任立即将孕妇情况报告医务处,请妇产科会诊,嘱心电监护密切观察生命体征。为及时了解病情变化,殷主任和值班护士穿上隔离衣,带上护目镜,按照留观病人外出检查运行路线要求规范,护送病人到B超室,B超检查显示盆腔右侧混合性包块,宫腔内未见孕囊,考虑宫外孕破裂。
患者回到留观病区后,头晕、下腹部疼痛坠胀感加重,血压急剧下降至80/50mmHg。殷世武主任、谢军主任指导建立静脉双通道,尽快扩容,并报请医务处协调,启动新冠肺炎急诊手术应急预案,通知血库取血,准备急诊手术。
鉴于患者病情危重且变化快,陈振飞副院长亲自协调妇产科、门诊手术室、麻醉科、血库等相关部门,做好防护,备血,完善急诊手术准备。殷世武主任和谢军主任护送患者到达手术室后,妇产科杜世华主任团队立即进行急诊手术,紧急救治后患者转危为安。
一年完成上千台介入手术,为无数疼痛患者解决了难题。殷世武带领着合肥市二院介入血管疼痛科走上高速发展的快车道。介入血管疼痛科作为合肥市二院的拳头科室,被评为安徽重点特色专科和合肥市重点学科。