近日，广东省佛山市基孔肯雅热疫情引发关注。

世界卫生组织专家22日就蚊媒传播疾病基孔肯雅热发出警报，提醒各国做好应对准备，避免疫情大规模暴发。

基孔肯雅热是什么？我们该如何科学预防？今天，合卫小编邀请到合肥市第二人民医院感染性疾病科主任王继灵，给大家专业解答。一起来了解！

一、什么是基孔肯雅热？

基孔肯雅热（Chikungunya fever）是由基孔肯雅病毒（CHIKV）引起，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊（俗称“花蚊子”）叮咬传播，患者和隐性感染者是主要传染源。1952年该病毒首次在坦桑尼亚被发现，“基孔肯雅”在当地语言中意为“弯曲”，因患者常因关节剧痛而肢体弯曲得名。

该病毒对物理和化学因素较为敏感，56℃加热30分钟即可灭活；在酸性环境或接触70%乙醇、1%次氯酸钠、过氧乙酸等常用消毒剂时也会迅速失去活性，紫外线照射同样能有效灭活病毒。

二、基孔肯雅热的临床症状

患者通常会经历突然发作的高热，体温常在短时间内飙升至39℃以上，持续1-7天不退。约半数患者会出现“双峰热”的现象，即体温初步下降后再次升高，这种热型持续3-5天后才逐渐恢复正常。发热期常伴随一系列全身症状，包括寒战、剧烈头痛、背痛、全身肌肉酸痛、畏光、恶心和呕吐等，这些非特异性症状容易导致早期误诊。

值得注意的是，关节症状是基孔肯雅热最具鉴别意义的临床表现。约95%的患者会出现严重的多关节疼痛和炎症，急性期关节表现为肿胀、僵硬和活动受限，晨间症状尤为明显，严重者甚至完全无法活动。

超过一半的患者在发病后2-5天出现特征性皮疹，多见于躯干、四肢伸侧、手掌和足底。皮疹形态多为红色斑丘疹或紫癜，疹间皮肤通常正常，部分患者伴有明显瘙痒感。这种皮疹一般持续数天后自行消退，可能伴随皮肤脱屑。

三、与类似蚊媒传播疾病的区别

值得注意的是，基孔肯雅热与登革热、寨卡病毒病等同为蚊媒传播疾病，临床表现存在诸多相似之处，容易造成误诊。

三者的主要鉴别点在于：登革热更易引发出血倾向或休克综合征；寨卡病毒病症状通常较轻，且与胎儿小头畸形密切相关；而基孔肯雅热则以更为剧烈和持久的关节疼痛为特征。

专家提醒，对于出现突发高热伴关节剧痛和皮疹，尤其是有疫区旅居史或蚊虫叮咬史的患者，应视为就医警示信号，需立即就诊并主动告知医生相关暴露史。早期识别和诊断不仅有助于患者获得适当的对症治疗，更能为公共卫生部门及时采取防控措施提供关键信息，阻断疫情进一步扩散。

四、防蚊灭蚊是关键

基孔肯雅热目前尚无特效抗病毒药物和预防疫苗，防控工作的核心在于阻断传播链，即通过综合措施减少蚊媒数量并防止蚊虫叮咬。《基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）》强调“清积水、灭蚊虫、防叮咬”的九字防控口诀。

个人防护

户外活动时应穿着浅色长袖衣裤，在外露的皮肤上涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂。

选择驱蚊产品时应注意，儿童使用DEET的浓度不宜超过30%，2月龄以下婴儿不建议使用化学驱蚊剂，而应采用物理防护方式。

卧室应安装纱门纱窗，睡眠时使用蚊帐，空调温度建议设置在26℃以上，避免室内外温差过大吸引蚊虫入室。

家庭预防

家庭环境中各类积水容器如花盆托盘、废弃轮胎、瓶瓶罐罐、竹筒树洞等都可能成为蚊子的“五星级酒店”。建议每户家庭应每周至少一次全面检查并清理积水，采取“翻盆倒罐”策略，将闲置容器倒扣存放，避免积水。对于功能性容器（如储水桶、消防水箱），应严密加盖或投放灭蚊幼缓释剂，勿忽视空调室外机托盘、饮水机接水盘等隐蔽积水点。

使用家用杀虫剂喷洒蚊虫藏匿的阴暗角落（如窗帘后、床底、衣柜背面），喷洒后关闭门窗20分钟再通风，配合电蚊拍进行补杀。使用蚊香、电热蚊香液时应注意通风。

基孔肯雅热目前缺乏特异性抗病毒治疗，临床管理以对症支持为主。体温超过38℃可使用对乙酰氨基酚等退热药，但应避免使用阿司匹林和非甾体抗炎药（NSAIDs），因可能增加出血风险。关节疼痛明显者可遵医嘱使用镇痛药物，严重关节炎患者可能需要短期糖皮质激素治疗。患者应保证充分休息和液体摄入，多数轻症病例可在1-2周内恢复。

据了解，合肥市第二人民医院感染性疾病科设发热门诊、肠道门诊、感染性疾病门诊，对呼吸系统感染、消化系统感染、血液系统感染、中枢神经系统感染、不明原因发热的诊断、鉴别诊断及治疗、肝脏病、传染性疾病如流感、发热伴血小板减少综合征、急性细菌性痢疾、感染性腹泻、成人手足口病、水痘、流行性腮腺炎、猩红热等有丰富的诊疗经验，可为广大市民朋友们提供专业的医疗服务。

专家介绍

王继灵，合肥市第二人民医院感染性疾病科主任，主任医师，安医大及安徽中医药大学兼职副教授。中国抗癌学会肿瘤光动力学会青年委员、世界内镜协会呼吸内镜协会委员、安徽省抗癌协会免疫与靶向治疗专业委员会委员、安徽省抗癌协会肿瘤光动力专委会副主任委员、安徽省医学会结核病学分会常务委员、安徽省健康服务业协会感染病学分会常务委员、安徽省中西医结合学会肝脏病学与感染病学专业委员会常务委员、安徽省全科医生协会肝病和感染病分会第一届理事会副会长、合肥市医学会感染病学分会候任主委。擅长慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、支气管哮喘、肺部感染、胸膜炎等呼吸系统疾病及肝脓肿、病毒性肝炎、药物性肝损害、代谢性肝病等肝病的诊治。对胸膜活检、B超及 CT引导下经皮肺活检、肝脏穿刺活检、呼吸机及电子支气管镜临床应用有丰富的诊疗经验。

咨询电话：0551-62965433/5434（住院部）、62965263（门诊）