社区医院日均门诊量提高3成、检验项目数增加16倍、住院病人从无到有、转诊报销比例提高5%……翻开安徽省首个城市紧密型医联体集团建设的“成绩单”，数据颇为抢眼。医联体集团是如何运行的？老百姓就医有何变化？有没有真正得到实惠？日前，记者跟随合肥市“五年看点”集中采访团来到合肥市第二人民医院城市医联体集团进行了探访，揭开数字背后的奥秘。

　　“线上＋线下”，专家下沉到基层
　　2020年12月，合肥市第二人民医院城市医联体集团瑶海区大兴分院正式挂牌运营，这个有着60多年历史的社区医院就此步入了发展的快车道。
　　在瑶海区大兴镇社区卫生服务中心门诊大厅，一块电子显示屏标注了当日坐诊的专家及医师。记者注意到，三位坐诊专家均来自合肥市第二人民医院，均为副主任医师职称。据悉，合肥市第二人民医院派出15个临床专科医生每周一至周五开展专家门诊、专家查房等诊疗活动。当遇到棘手的问题时，社区医生还能通过数字化门诊第一时间联系到合肥二院的专家。
　　“我最近感觉有点胸闷、咳嗽、心慌，两年前曾经做过心脏支架手术。”姚先生家住瑶海区大兴社区，因为有基础疾病，经常到社区医院进行问诊。社区医生在仔细询问他的病史后，在电脑上打开了数字化诊室的端口，请合肥市第二人民医院的专家对其进行了会诊。经过综合评估，专家建议患者转诊进行住院治疗。
　　“我们是合肥二院的医联体单位，通过我们转诊不仅可以享受绿色通道，报销比例比正常还要高五个百分点。”听完社区医生的介绍，姚先生表示很“意外”，“没想到先到社区看病不仅住院方便了，还能少花钱。”
　　开通转诊“直通车”，提高报销比例
　　医联体双向转诊“直通车”的开通,为老百姓到上级医院就诊节省了大量排队等候时间。瑶海区大兴镇社区卫生服务中心主任孟林介绍，社区中心医务人员通过钉钉软件申请转诊，门诊大型检查由社区医生直接开具检查单并且在社区中心交费，合肥市二院接续中心实行闭环管理，开通绿色通道，为住院、门诊检查的患者提供医院内一切帮助，真正畅通了医联体成员单位患者到三甲医院就诊的绿色通道。
　　记者了解到，参保居民在医联体就诊，医保待遇实行差别化支付，医联体内双向转诊免除门诊诊察费，住院治疗的只计一次医联体首诊医院起付线；住院和慢性病门诊发生费用报销比例提高5个百分点；慢性病门诊定点机构变更为大兴社区中心的免除慢性病起付线。同时，对CT、磁共振等检查项目，在社区中心开单后到市二院检查，费用一律低于市二院10%~20%。
　　值得关注的是，大兴社区卫生服务中心还设有120急救分站。“对于卒中、胸痛患者来说，时间就是生命。”合肥市第二人民医院副院长吴君仓表示，合肥市第二人民医院共设有六个120的急救分站，120关口前移到社区为患者抢救赢得了宝贵的时间。
　　联体更连心，做好“健康守门人”
　　如何让医联体联系更紧密？合肥市第二人民医院院长储建军透露，医联体内建立了检验中心、中心药房、消毒供应中心、耗材中心、病理诊断中心、远程心电中心、远程影像中心、远程会诊中心，实现了检查结果及诊断报告远程传输到社区中心的医生工作站、药品耗材统一采购配送、检验检查项目统一按基层标准收费、双向转诊优先绿色通道、远程医疗服务社区等。
　　随着紧密型医联体工作的持续推进，改革成效逐步显现。基层诊疗水平明显增强，大兴社区卫生服务中心可及检验项目数增加了16倍，可治病种数由不足百种增加到170余种。医联体业务量稳步提升，优质医疗资源实现纵向流动，更多群众就地诊疗，大兴社区中心日均门诊量提高了3成，住院病人实现了从无到有。群众满意度不断提高，群众在家门口就能看名医、看良医，就医更便捷、更放心、更便宜。储建军表示，下一步医联体会以广大人民群众的需求为目标，以问题为导向，务实推进，据悉，紧密型医联体的建设将在瑶海全区13家社区卫生服务中心全面推行，积极打造责任共同体、管理共同体、服务共同体、发展共同体，做好区域百姓的“健康守门人”。